临床医学导论复习参考重点

临床医学导论复习参考

(一、名词解释(50分)+二、问答题(50分),共100分)

一、名词解释(25选10,每题5分)

1、基础医学:也称为临床前科学,是指与临床医学和预防医学有关的医学基础

伦理诸学科的总称。P19

2、临床医学:以疾病研究为研究和诊治对象。通常是指诊断学、治疗学、内科

学、外科学、妇产科学、儿科学、皮肤科学、口腔科学、眼科学

、耳鼻喉科学、传染学、肿瘤学、中医学、护理学等,根据疾病的特性再做相应的分科。P21

3、医学模式:是对健康观和疾病观的一种高度哲学概括,是一种特定的观念形态。核心是医学观,研究医学的属性、结构、功能和发展规律,是人们对医学总体特征的基本认识,也是指导医学实践工作的基本观点。P29

4、医学目的:是指在特定的历史条件下,人类对医学的发展和医学应实现的目

标及其手段的认识。P35

5、医学责任:是指在特定历史条件下,人类对医学所提出的要求,也就是医学

所承担的社会义务。是在医学目的过程中医学所表现出来的作用范围能力和权力P37

6、全科医生:是经过全科医学专业培训,临床技能全面、医德高尚的高素质基

层医疗保健人员,具有独立工作能力,为个人、家庭及社区提供便捷廉价的防、治、保、康全方位的优质服务。(关注中心是人不是病)P43

7、核心家庭:指由父母及其未婚子女组成的家庭,包括无子女夫妇家庭和养

父母及养子女构成的家庭P48

8、医疗机构:是以疾病治疗为主,结合预防、康复、健康指导,为保障人民健

康进行医学服务的医疗组织P53

9、医患关系:是指从事医疗职业的人员与患者在医疗实践中形成的各种关系的

总称。狭义:指医生与患者之间的关系。广义:以医生为主的群

体与以病人为主的群体在医疗活动过程中所建立起来的相互关系

10、健康教育:是指通过有计划、有组织有系统的社会教育活动,使人们树立健

康意识,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素P108

11、健康促进:是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程P109

12、病人角色:1、病人可以免除其常态时的社会角色所应承担的义务免除程度

可视疾病的性质与严重程度而定

2、病人一般不需为自己的患病承担责任

3、病人应该努力使自己痊愈,有接受治疗和恢复健康的义务

4、病人有寻求医生的有效帮助并在诊疗中积极配合的责任P144

13、生命的定义:生命是核酸、蛋白质等生物大分子所组成的生物体进行的由物

质、信息和能量三种要素构成的综合运动形式,表现出生长代

谢、生殖发育、应急遗传等特性,经历了由简单到复杂,由低

级到高级的漫长进化过程。人的生命是自觉和理性的存在

是生物属性和社会属性高度统一的整体P158

14、健康的定义:1、健康不仅是身体上的完好,还包括精神(心理,道德)上

和社会适应上的完好,后两者对人类尤为重要。

2、健康与疾病是相对立而存在的,但没有疾病不等于健康。

3、健康是人类生存的基本权利。P159

15、亚健康:是指介于健康和疾病之间的中间状态,具动态性和两重性P159-160

16、疾病的定义:机体在外界和体内某些致病因素作用下,因自稳态调节紊乱

而发生的生命活动异常使机体组织、细胞产生病理性变化,出

现各种症状、体征及社会行为的异常P160

17、疾病谱:是指某一地区危害人群健康的诸多疾病中按其发生频率及危害程度

顺序排列而成的纽带P166

18、衰老:是生物体随着年龄的增长而发生的组织结构、生理功能和心理行为的

退行性变化在细胞水平和个体水平分别表现为细胞衰老和个体衰老

导致器官重量减轻,细胞萎缩丢失,胞质色素沉着,间质增生硬化

功能代谢降低,适应能力减弱P167

19、临床诊断思维:是指在临床诊断过程中的辩证思维方法,以辩证唯物主义认

识论为指导,论述诊断形成的辩证途径和逻辑思维方法P215

20、康复的定义:是综合、协调地应用各种措施,减少病、伤、残者的身心、社

会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病、伤、残

者能重返社会,提高其生活质量P294

21、康复治疗的对象:1、身体性残障:肢体活动受限,视觉障碍,听觉、言语

障碍,内脏功能障碍,伴发与中枢神经

损伤的高级神经活动障碍,其他躯体功

能障碍

2、精神性残障:精神病、智力落后、癫痫、其他情绪行

为异常P295

22、医疗质量:1.广义:指医院各方面工作质量的综合结果

2.狭义:主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性P302

23、自我保健:指由个人、家庭、邻里、亲友和同事自发的卫生活动,其内容包

括维护健康、预防疾病、诊断治疗、以及在医疗机构诊治后的

继续自我康复等,是对个体预防的扩展P315

24、群体预防:是针对健康人群而言的,主要通过改善社会环境,消除潜在的危

险因素以保持和增进人们的健康,防止疾病的发生P316

25、慢性非传染性疾病:是由一类病程较长,病因复杂且有些尚未完全被确认的

疾病的总称。(具体内容了解,代偿→失代偿 等)P319

二、问答题(15选5,每题10分,分条答,尽量答的有血有肉,不要只有框架)

1、自然科学的三大发现及其对医学发展的影响。P17-18

答:1.能量守恒和转化定律、其建立证明了能量守恒与转化不仅适用于物理学中的机械运动,也适用与包括人在内的生物界的物质代谢运动。

2.生物进化论、自然选择(包括人工选择)是生物进化的唯一途径,“物竞

天择,适者生存”是生物界发展的基本规律其建立有力的冲击

了物种不变的形而上学观点和上帝造万物的宗教神学传统。

3.细胞学说的建立、促进了基础医学的发展。从形态学的意义讲,它使许

多旧领域研究达到了新的水平,即更微观的细胞水平。

2、全科医疗的基本特征。P41-43

答:综合性、可及性、人格化、持续性、协调性、以家庭为单位、社区为基础、

采用生物-心理-社会医疗模式诊治、以预防为导向、合作性

3、全科医生的知识结构。P43

答:医学基础、临床医学、人文社会科学、全科医学的基本理论与方法、社区

常见的健康问题及处理技巧。

4、以病人为中心的诊疗模式。P45

答:第一阶段、服务对象无疾病时,医生应理解服务对象的苦恼并作适当处置。

第二阶段、疾病未分化、有早期症状时,医生应能识别,提供预防性干预使“健康→疾病”发展的进程逆转。

第三阶段、疾病确诊时,医生应充分了解病人的病患、生活态度与价值观,

通过教育使病人了解病情,经过医患互动,制定诊疗措施,并制

定长期管理计划,在实施计划的过程中不断提高病人依从性。

5、医生培养的三阶段规律。P135(记住大体内容,毕竟10分)

答:1.在校教育阶段 2.毕业后教育阶段3.继续教育或继续职业发展阶段

6、病人角色的基本特征。P144-145(记住大体内容,毕竟10分)

答:1.原有社会角色退位:2.自制能力减弱:3.求助欲望增强:4.康复动机强烈:5.人际合作愿望加强:

7、病人需要的主要内容。P149(记住大体内容,毕竟10分)

答:1.就医环境:2.预约挂号: 3.就诊流程:4.医疗服务满意度:

8、生命的标准。P158

答:1.个体/生物学标准:生命开始于受精卵着床或从28周孕龄胎儿脱离母体时

2.承认/授权标准:以社会学标准强调生命始于胎儿得到父母和社会的接受

9、健康的标准。P159(记住大体内容,毕竟10分)

答:1.躯体健康标准:2.社会心理健康标准:

10、疾病过程的共同规律。P163-164

答:1.自稳与紊乱动态平衡 2.损伤与抗损伤贯穿始终3.因果关系交替转化 4.局部与整体相互影响5.外因和内因共同作用 6.本质和表象对立统一

11、疾病的转归。P163(了解内容)

答:1、完全恢复健康 2、不完全恢复健康 3、迁延不愈或转为慢性4.蔓延扩散 5.并发症、继发症和后遗症 6.死亡

12、疾病的三级预防。P318(记住大体内容,毕竟10分)

答:1.一级预防:指控制或消除疾病的危险因素预防疾病发生促进健康的方式

针对环境的措施、

针对机体的措施、

针对社会的措施

2.二级预防:在发病前期或早期检出病人给予及时处理治疗阻断其向临床发展

慢性病的预防、

传染病的预防、

公害病和职业病的预防

3.三级预防:即临床预防,对已病的患者进行适当有效的处理,加速康复,减少并发症的发生避免因病致残

13、慢性非传染性疾病的三级预防原则。P319

答:1.一级预防措施主要针对心理行为、环境、社会及生物等可控制因素进行综合干预

2.二级预防主要是针对“早发现、早诊断、早治疗”开展工作

3.三级预防主要是通过临床诊疗措施预防并发症的发生,推迟恶性转归发生的时间,减轻疾病的伤残结果,并对各种疾病造成的失能和伤残进行康复指导,对无法施治的病人采取临终关怀

14、不健康行为习惯。P320(记住大体内容,毕竟10分)

答:1.不良生活习惯:

2.不良心理状态:

15、 传染病的预防和控制措施。P323

答:1.传染病报告:进行传染病报告是传染病监测的手段之一,也是控制和消

除传染病的重要措施

2.针对传染源的措施:对病人做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗

对病原携带者进行登记;对接触者进行免疫

对于动物传染源危害大且经济价值小的应彻底消灭

3.针对传播途径的措施:消除传染源污染的环境和消灭病原体

4.针对易感者措施:进行免疫预防、药物预防和个人防护

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