现实问题

注:"--"后面的内容是作者自述



脂溢性脱发:常常出现在中青年身上,表现为头皮上有较厚的油性分泌,头发光亮,稀疏而细,或者头发干燥,头屑多,无光泽,稀疏纤细。
  ★解决办法:应注意饮食清淡,少食刺激性食物,多吃水果、青菜或内服维生素B6、B2等。


化学性脱发:有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发
  ★解决办法:不使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。

营养性脱发:消化吸收机能障碍造成营养不良导致脱发
  ★解决方法:加强营养,多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁。

脂溢性脱发
  常常出现在中青年身上,表现为头皮上有较厚的油性分泌,头发光亮,稀疏而细,或者头发干燥,头屑多,无光泽,稀疏纤细。脂溢性脱发是一种常见的皮肤病,可分为男性型脱发(又称雄性激素源性脱发、雄性秃,俗称早秃、谢顶或地中海等)、脂溢性脱发(又称脂秃)、斑秃等十几种。常见的脱发大多为男性型脱发(占脱发患者50%以上)和脂溢性脱发(占45%以上),其它类型的脱发则总共只占脱发患者总数的5%(其中斑秃占3%,其余的约仅占2%)。有许多人包括很多医生总把脂溢性脱发与男性型脱发混为一谈,其实这是一种混淆不清的谬误,因为脂溢性脱发除了有与男性型脱发相同的雄性激素水平异常的原因外,还具有其本身所独有的原因和特征。脂溢性秃发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发,其症状为患者头皮脂肪过量溢出,常伴有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软,有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发,蔓延及额部,继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红,结黄色油性痂。 脂溢性脱发是一种永久性脱发,有些男性在发育后,即开始出现脱发,进而头发油腻发亮,头皮屑慢慢增多,经常出现奇痒,有时头发干枯无光泽,只要用手抓一抓,头发就会脱落,特别是两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发。

    --黄色结痂,我想着高中时候不就是这样吗,原来那时候就开始了..


 (一)脂溢性脱发临床表现:
  脂溢性脱发以男性多见,且脑力劳动者多于体力劳动者。经临床证实,脂溢性脱发可能与人体的内分泌功能(主要是雄性激素)、精神状态、遗传以及某些药物 因素有关。

    --回家四天了,每天十一点准时上床睡觉,在学校十一点熄灯,都是一两点睡,所以十一点算早的了,虽然应该更早一点。



      脂溢性脱发主要发生于男性青年,但近些年来女性患者人数有增加的趋势。临床表现为患者头皮脂肪过量溢出,导致头皮油腻潮湿,加上尘埃与皮屑混杂,几天不洗头就很脏,并散发臭味,尤其在气温高时更是如此;有时还伴有头皮搔痒炎症,主要是由于头皮潮湿,细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始,继而弥漫于整个头顶,但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮,剩余的头发变得细软枯黄。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发,严重者到三十多岁,一般到四十多岁就基本脱光,严重影响美容。脱发的发展进程是越来越严重,开始时每天可见许多头发落在枕巾和发梳上,到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把,洗头时满脸盆都是脱发,浴室的出水口铺满厚厚一层的脱发,叫人心疼万分,又不胜惶恐。


(1)急性脂溢性脱发
  症状是:头皮油质增多、痒,有头屑或丘疹,毛发在短时间内成撮脱落甚至全部脱光,头皮可有小丘疹,多发生在青春期,以男性较多见,治愈后易复发。
  (2)慢性脂溢性脱发
  症状是:头皮油腻发亮,呈涂油状,有大量灰白色糠皮状头屑,头发干燥,缺乏光泽,瘙痒较重,男性头发从前额两侧及头顶部慢慢脱落,几年或十几年后形成秃顶,但不易形成全秃,本病多发于青壮年男女,以男性多见,而女性则是表现为头发稀少干枯,毛发也是慢慢的、散在的脱落,露出头皮,但很少有形成秃顶的可能。


 脂溢性脱发是由什么原因引起的呢?
  导致脂溢性脱发的本质原因至今医学上尚无明确定论。目前西医倾向于认为脂秃与人体雄性激素水平过高有关。有人做过实验,证明当人体血清睾丸酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长,浓度越高抑制作用越强。但另一方面,不少研究却表明脂溢性脱发的血清雄性激素浓度与正常人比较并无明显增加。长期的研究与观察认为导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺,皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用,导致毛皮中毒、枯萎、脱落。实验表明,将含有这些成份的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。脂溢性脱发与皮脂分泌过旺有直接关联的证据之一是,人体皮脂分泌与气温高低有关,气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重,在冬春季症状会轻一点,这一般患者都有体会;这一点用体内血清雄性激素水平的高低是无法解释的,一般而言雄性激素在体内的水平是稳定的,与气温高低并无太大关系。脱发的主要原因是头发生长的生态环境破坏,同时头皮上长有太多的寄生虫,导致大量产生油脂.
  故目前尚无法确认雄性激素过多是脂秃的根本原因。另外,传统中医认为脱发是由肾血亏虚、肝郁气滞、阴虚内热引起。但这种看法对各种不同类型的脱发缺乏明确的分类和细致的病理分析。应看到各种不同类型脱发的病因是不一样的,很难全都归因于肾虚,尤其是脂溢性脱发。
  当今医学界普遍认为,脂溢性脱发与下列三种因素有关:
  (1)雄性激素
  现代医学证实,脂溢性脱发者,其雄性激素大都较多,这主要是睾丸分泌的雄性激素进入血液循环后,到达头皮经转化作用形成毒性物质刺激毛囊,毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍,致使头发脱落。
  (2)遗传因素
  脂溢性脱发的遗传基因在男子呈显性遗传,致病因子可由上一代直接遗传给下一代,故男性脂秃患者多见。
  男性只要有一个脱发的基因,即会造成脱发,而女性因脱发基因是隐性的原故,因此不会有脱发脱发的外观出现,除非同时有二个脱发基因。即使有二个脱发基因,对女性一般来讲也只会变的毛发稀疏,也不会变成大脱发或只留下边缘头发而中间秃光的情形。
  (3)年龄随着男子年龄的增长,脂脱的发病率亦逐渐增加,脂秃常发于17-20岁的男青年,30岁左右为发病高峰,以后随年龄的增加,虽然发病率减少,但症状加重,最后变成秃头。
  (4)从事紧张复杂脑力劳动的人,精神压力大且大脑消耗能量极大,刺激机体自主神经和激素适应性的作出调整,以维持正常的体温、新陈代谢及免疫功能等的生理平衡,分泌较多的雄性激素,使人的分析力、判断力增强,机敏而有智慧,同时使人的性情变得较为急躁,皮脂腺分泌旺盛。头皮上的皮脂腺同其它部位相比是最发达,在这种情况下分泌就更多,从而为头皮上嗜脂性真菌及头螨等的大量繁殖提供了条件。头皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖,成灾的嗜脂性真菌从毛囊中获取营养并把代谢产物排放在那里,刺激毛囊和头皮出现慢性炎症-脂溢性皮炎, 脂溢性皮炎如得不到及时治疗,发根部细菌生长繁殖产生一种溶解酶,将发根溶解成残缺不全,发根松动,毛囊逐渐萎缩,生发功能逐渐减退,头发逐渐减少直至光秃。
  (5)头螨是一种微小的寄生虫,肉眼无法看见,毛发专家已经发现,头螨这种嗜脂性微小动物,和遗传或荷尔蒙失调一样,也是脱发的元凶。它寄生在人类的毛囊里,以皮脂为食物,吃饱之后为了帮助消化,它会分泌一种解脂酵素(lipase),这种酵素会进一步分解和侵蚀头皮内的皮脂腺,阻塞毛囊,令毛囊缺乏养分而萎缩,造成脱发或秃头。
  (四)脂溢性脱发的危害
  头发是人类美容的第一要素,年纪轻轻就顶着个光头,实在是对容貌的最大损害,对自信心更是个极大的打击,还会影响到职业选择,婚姻,甚至前程。得了这种毛病虽然并无肉体痛苦,但精神上的压力与痛苦却叫人难以忍受。当今社会竞争激烈,脱发是令男子尤其是青年男子十分苦恼的事,而思想的苦恼,又加重了病情。
  (五)脂溢性脱发的预防
  脱发是许多人面临的一大社会问题,通过生活中的一些护发方法可以预防脱发。以下是我们介绍的几种预防脱发的日常注意事项。
  合理的饮食
  维生素缺乏是导致脱发的因素之一。建立平衡的饮食习惯和适当补充身体所需的维生素可预防脱发。此外,蛋白质的缺乏也是影响脱发的因素之一,会使头发变得越来越稀少,妨碍头发的健康生长。因此,合理的饮食既有助于头发的生长,又有助于身体的健康。
  护发方法
  细心呵护头发可预防脱发。在头发处于湿润状态时,头发更加的脆弱,不能用力梳,还有,现在非常流行对头发染、烫、卷,这样都会损害头发。
  减轻压力
  压力过重会引发各种身体疾病,包括脱发,使头发在几个月内都处于休眠期,所以预防脱发应避免过重的压力,平时多锻炼,养成良好的生活习贯


治疗手段和注意事项:





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1. 米诺地尔生发水

  
  -主要成分为米诺地尔
  目前治疗脱发的米诺地尔溶液分为2种: 1是含丙二醇的米诺地尔生发液, 2是不含丙二醇的米诺地尔系列溶液
  1)含丙二醇的米诺地尔生发液: 主要成分含有酒精,丙二醇(30%),纯净水,和5%米诺地尔(男士用)或 2%米诺地尔 (女士用),价格最便宜的为美国costco 生产的 kirkland signature 提供的“可兰生发液”。
  含丙二醇的米诺地尔生发水为美国90年代末研制的第一代米诺地尔溶液。
  2)在整体使用过程中,有超过20%的患者对于丙二醇过敏,导致头屑增多、皮肤瘙痒、油腻感增强,严重的会导致脱发急速加剧。 经统计,亚洲患者使用过程中对于丙二醇的过敏概率相比西方国家患者更高。
  为了应对此类副作用,由美国Regrowth 机构研制的以甘油为溶剂的“不含丙二醇米诺地尔”系列生发水完全避免了此类副作用,为目前唯一不含丙二醇的米诺地尔溶液系列,成为2003年后生发届的一大亮点。 因其无副作用的特点,所以成为目前最尖端的生发产品。 该系列米诺地尔分为5%不含丙二醇米诺地尔和15%不含丙二醇米诺地尔生发水。 此系列生发水在配合同一机构生产的“安体舒通抗脱发乳液”,将达到最佳生发效果,是目前西方国家主流的治疗雄性激素源脱发(即脂溢性脱发)的方法。 目前“不含丙二醇”系列米诺地尔生发水在国内尚无生产,由“芒哥生发机构”从美国原装正品引进。
  
2. 保发止

  
  -主要成分为非那雄胺
  【作用机理】非那雄胺是一种合成的甾体类化合物,它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力,也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素样或促孕作用。对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化,使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。与安慰剂相比,可使血循环中睾酮的水平升高约10%-15%,但仍在生理范围内。非那雄胺能使血清中双氢睾酮浓度迅速下降,在给药后24小时内使之显著减少。
  【适应症】保法止适用于治疗男性秃发(雄激素性秃发),能促进头发生长并防止继续脱发。
  【副作用】:可能出现的副作用包括:乳房胀大等男性女性化特征、性功能障碍、阴囊疼痛、女性接触可致使新生婴儿生殖器发育异常等。
  
3. 安体舒通乳液

  
  -主要成非为安体舒通
  由美国Regrowth LLC公司出品的安体舒通外用抗脱发乳液是皮肤科最近几年开始广泛采用的治疗雄性激素脱发的新药,普遍用于替代保法止(非那雄胺)。
  由于制成乳液状作为皮肤科外用药,因此没有任何副作用。
  安体舒通使用于停止甚至逆转雄性秃的发生,安体舒通理想的抑制雄性荷尔蒙有以下几个特性:
  (1)能有效的抑制雄性荷尔蒙的活动;
  (2)是选择性的预防或是成功的对抗DHT但不去改变身体内睾固酮的水平
  (3)是局部性的有效的,它能很方便的与minoxidil一起使用
  (4)很容易被皮肤所吸收,但不会对没有使用的部位有全身性的效应。
  安体舒通乳液目前国内没有生产,主要由“芒哥生发机构”自美国引进。医师给患者处以此药对付雄性秃已超过15年没有任何的全身性副作用被回报出来过在研究中,使用5%安体舒通与5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil与保法止来得更有效,(同时有零副作用的优点)。置身于其它众多的抑制雄性荷尔蒙药物中,安体舒通是强力的且有竞争性的能阻碍DHT附着在毛囊接受端。因此,安体舒通能有效的防止DHT附着在头发毛囊的接受端。
[编辑本段]防止脱发的方法
  1:防止秃头的早晚梳发
  你是否有早晚把头发梳得很整齐的习惯?每天早晚各梳发百次,能刺激头皮改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方,勤于梳发可能有助于防止秃头和头皮屑的发生。我们最好能费一点心思在自己的头发上,使头发保持光润的状态。
  2:防止秃头--更换梳发的方向
  梳发的方向如果保持不变,头发缝儿分开的地方,由于常常被阳光照射的关系,将会呈现特别的干燥或变薄。如果分开的地方开始变薄,应该在搽发乳或头油后,加以按摩,使已经干燥的头皮得到滋润。有时不妨将分开的方向改变,不但能够享受发型的乐趣,且能够避免分开处干燥,而导致秃头之麻烦。
  头发稀薄的人最好施行头部按摩因为头发稀或秃头而伤脑筋的人,最好是做头部按摩,促进血液循环。按摩能能使头发柔软,提高新陈代谢,促进头发的发育。按摩的方法是以手指揉搓或拉紧头发就行了。按摩前,在头皮上搽发油,更能提高效果。止外,使用毛刷制成的刷子,每天以直角轻拍头皮也可以奏效。
  3:治疗头发稀薄的方法
  具有酸性体质的,或体内缺少某些营养和钙的人,头发总是软弱无力而稀薄。这种人应多吃嫩海带芽、海带、乳酪、牛奶、生蔬菜等。同时每天按摩头皮,加以刺激头皮,促进血液的循环就可以获得改善。
  4:防止脱发的洗头水和按摩
  头部的血液循环不良时,会产生脱发的现象。欲防止脱发的毛病,须将发根部分保持清洁,洗发精须使用弱酸性的洗发剂(勿用过量)洗干净,润丝完后,再撩一点水,使毛根收缩。平常则需涂抹发乳或养发油在头皮上,予以按摩和刺激。
  5:治疗脱发的食物
  摄取过多的糖分及盐分或动物性脂肪,有害于血液的循环。这种人应多喝生水或多吃蔬菜。含有丰富铁质的食品,瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等等都是最佳的治疗食物。脱发或秃头的人,头皮都已硬化。上述的食物有助于软化头皮
[编辑本段]秋冬该如何防止脱发?
  脱发原因有很多,最常见的就是季节性脱发,一年四季中,秋季脱发最为严重。脱发与遗传、内分泌、感染、自身免疫功能、精神因素以及营养状况等有一定关系。如中老年人头顶脱发多因喜食油腻辛辣食物造成湿热上蒸侵蚀毛根而引起。肾虚引起的脱发多见于体弱的老年人,头发干枯并大量脱落。在秋季应采取如下措施,才能防止或者减少脱发。
  1.首先要注意补充营养
  多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B、C以及含蛋白质较多的食品,如含有丰富蛋白质的鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉等以及含有丰富微量元素的海藻类、贝类富含维生素B2、B6的菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等都对保护头发、延缓老化有好处,保持大便通畅则有利于头发的正常生长。
  2.精神压力是造成脱发的重要原因
  精神压抑,状态不稳定,焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。男性生活越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。因此,经常进行深呼吸,散步,做松弛体操等,可消除精神疲劳。进入秋季后,每天都应该保证有充足的睡眠,睡前用热水泡脚这样不仅精力充沛也有利于头发的养护。
  3.保持头发的清洁
  
  选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂,洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐,洗头的水不宜太热或太冷洗头的间隔最好是2~5天,洗发的同时需边搓边按摩。
  4.按摩头皮
  
  每日睡觉前和次日起床后,将双手十指插入发内,从前额经头顶到后脑揉搓头皮,每次2分钟至4分钟。经常按摩头皮,可改善头皮营养,调节皮脂分泌,促进头皮血液循环,增进局部的新陈代谢。梳头用黄杨木梳或猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。
  5.戒烟忌酒
  吸烟会使头皮毛细管收缩,从而影响头发的发育生长。热白酒会使头皮产生湿气,引起脱发。
  6.烫发吹风要慎重
  吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织,损伤头皮,因此要避免吹热风。烫发液对头发的影响较大,要减少烫发次数。

--基于以上,申请,本月月底之前抽空去医院检查,相关症状已总结完毕,可以描述清楚,检查目标是确认掉头发类型,然后寻找相关治疗措施。

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